Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области 

«ХИМКИНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

mz_khim_sp@mosreg.ru                                                                                         +7(903)130-29-03

ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Хирургическая стоматология - это отрасль стоматологии, отвечающая за профилактику, диагностику и лечение болезней полости рта и челюстно-лицевой области путем оперативного вмешательства.

В наши дни хирургическая стоматология направлена на максимальное сохранение зубов. Различные виды резекций верхушки корня, установка барьерных мембран, пластика слизистой оболочки полости рта и другие операционные мероприятия, проводимые специалистами хирургической стоматологии, тесно связаны с лечебными мероприятиями терапевта, пародонтолога, ортопеда или ортодонта. В настоящее время функции врача стоматолога-хирурга не ограничиваются только удалением зубов.

Пластика слизистой оболочки полости рта уже в детском и подростковом возрасте помогает избежать проблем, связанных с отслоением и травматизмом десен из-за коротких уздечек губ. Логопедические проблемы детей могут провоцироваться короткой уздечкой языка. Взрослые пациенты, имеющие проблемы в протезировании, после операций, направленных на коррекцию десневых тканей, в конечном результате имеют эстетически полноценные протезы.

Одной из самых частых операций в стоматологической практике является удаление зубов. Удаление зубов может проводиться по неотложным показаниям и в плановом порядке.

По неотложным показаниям удаляют зуб, являющийся источником инфекции: при остром остеомиелите; лимфадените; когда зубы не подлежат консервативному лечению и не представляют функциональной ценности.
В порядке неотложной помощи необходимо удаление зубов при: продольном переломе; переломе коронковой части с обнажением пульпы (корневой части зуба), если его коронку невозможно восстановить путем пломбирования или ортопедического лечения.

Удаление зубов в плановом порядке: при подвижности 3-й степени и выдвижении зуба (верообразное расхождение зубов), вследствие рассасывания кости вокруг альвеолы лунки, где помещен зуб в челюсти, при тяжелой форме пародонтита; при полном разрушении коронковой части зуба (под десневой бороздкой), невозможности использовать оставшийся корень для зубного протезирования.

Примечание: Существует ряд хирургических операций, позволяющих сохранить корень для дальнейшего ортопедического лечения (протезирования). Это гемисекция или ампутация корня, когда удаляется один корень у 2-х или 3-х корневого зуба ("больной" корень, например, с кистой). Для этого "больной" корень отделяется от зуба бором (если место фуркации - место соединения корней зуба между собой не разрушено) и извлекается из лунки специальными инструментами. Если коронковая часть разрушена и оставшийся корень находится под десной, то проводится иссечение десны (гингевопластика) и обнажение корня для его дальнейшего использования для протезирования. Иногда кроме иссечения десны удаляется часть кости (альвеолы) вокруг корня (для создания хороших условий для фиксации ортопедической конструкции, т.е. искусственной коронки).
В плановом порядке практикуется удаление зубов, которые расположены неправильно (дистопированы), травмируют слизистую оболочку рта и языка и не подлежат ортодонтическому лечению. Такие зубы удаляются и по эстетическим показаниям.

Удаление зубов, не прорезавшихся в срок или частично прорезавшихся, вызывающих воспалительный процесс в окружающих тканях, ликвидировать которые другим путем невозможно (феномен Попова-Годона). Выдвинувшиеся в результате потери антагониста (зуб на другой челюсти) зубы, сходящиеся или расходящиеся зубы, мешающие изготовлению функционального протеза.

Удаление зубов при невозможности консервативного лечения из-за значительного разрушения коронки зуба.